细菌性阴道炎的

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　　检查

　　实验室检查对本病的诊断是十分必要的。单有白带增多而没有实验室检查是不能诊断本病的。实验室检查包括涂片、胺试验、培养法、生化法、荧光抗体法等。涂片法和胺试验是简单易于操作的实验室方法，对诊断很有帮助。有条件的可以作培养或荧光抗体法试验。

　　1、涂片镜检

　　取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell)。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞，特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒，好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

　　2、胺试验

　　取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中，可闻到有"鱼腥"样氨释出，这是因为分泌物中胺量较高，遇碱后可放出氨味来。

　　3、培养法

　　应先分离后再作培养，可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。

　　4、生化法

　　取阴道分泌液作生化测定，正常妇女乳酸盐量高，琥珀酸盐量低，而本病妇女测定值正相反。

　　5、荧光抗体法

　　涂片后用荧光抗体染色镜检。

　　诊断

　　1、阴道分泌物呈灰白色，黏稠，像面糊状，均匀一致，非脓性分泌物，量多少不定。

　　2、分泌物中胺含量高，呈鱼腥味，性交时或活动后，促进胺释放，使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后可释出胺味。

　　3、阴道分泌物中的ph值增高，为5.0～5.5，而正常人为3.7～4.5。

　　4、阴道分泌物的涂片中可检出经线索细胞。

　　鉴别诊断

　　本病患者多为育龄妇女，起病缓慢，自觉症状不明显，主要表现为白带增多。

　　检查阴道分泌

　　1、pH值比正常高，达5.0～5.5。

　　2、白带为灰色或灰绿色，均质，如面糊样粘稠度，可有许多气泡。

　　3、有烂鱼样恶臭。妇女月经后或性交后恶臭加重，性伴侣生殖器上也可发出同样的恶臭味。

　　4、少数合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。

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