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强直性脊柱炎的诊断

来源:郑州痛风风湿病医院          

  临床上一些早期强直性脊柱炎的患者,以及临床症状和体征不典型的患者,诊断比较困难,除了需以病史、体征作为线索外,还需要参考X线检查和实验室检查的结果。但是对于中晚期已经有脊柱强直驼背的患者来说,在临床上做出诊断相对比较容易,通常根据一些临床表现即可判断或排除本病的可能性。下面我们来了解一下,哪些临床表现可以作为强直性脊柱炎诊断时的线索。

  1、青壮年男性腰背部疼痛;伴有臀部、髋部、大腿后侧、膝、肩、肘、腕关节及胸锁关节疼痛感;颈部或者肋骨间神经痛;水杨酸钠制剂、理疗、针灸等治疗后有一定的效果,但是不明显;同时有血沉增快的患者,应当考虑患有强直性脊柱炎。


强直性脊柱炎的诊断

  2、20-35岁的青年男性,有慢性泛发性或持续性腰背痛;或有散在性压痛;腰背部在活动时感觉不利,有僵硬感;站立或行走时感到疲倦乏力,休息时感觉疼痛;如果同时有血沉加快的话,应当考虑患有强直性脊柱炎。

  3、持续性腰背痛,特别是下背部疼痛伴有僵硬感,同时伴有类风湿性关节炎的患者,应当警惕合并本病的可能。

  4、青壮年坐骨神经痛,反复发作,或左右下肢交替发作,但是同时伴有下背部酸痛和僵硬感的患者,应当排除患本病的可能。

  5、骶髂关节X线检查无改变,脊柱关节突关节也没有改变,但是有比较明显的临床表现,如腰背部疼痛、僵硬感、腰部活动受限,尤其是后伸活动受限,对于由这些症状的患者不能完全排除本病的可能。

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