尿酸性肾病患者经过合理治疗一般可以恢复正常
来源:郑州痛风风湿病医院
尿酸性肾结石治疗后,可以开始促进尿酸排泄的降尿酸治疗,郑州痛风风湿病医院讲解:
碱化尿液治疗:一般在用降尿酸药物尤其是促进尿酸排泄药物时,需要采用碳酸氢钠、枸橼酸钾钠等碱性药物碱化尿液,抑制有机酸从肾小管重吸收或者抑制钠和重碳酸离子的重吸收;碱化尿液可以抑制尿酸结石的形成,同时让尿酸结石溶解,尽可能维持尿pH值在6.2~6.9之间,但是尿液过度碱化,如果pH高于7.0,容易导致钙盐沉积,有梨酸钙和碳酸钙结石形成的危险。
肾绞痛发作治疗:如果因为尿酸性肾结石导致肾绞痛,那么首先需要采用肌内注射哌替啶或与异丙嗪合用;同时采用钙通道阻滞药、吲哚美辛、黄体酮等治疗;此外,中医针灸疗法强刺激肾俞、京门、三阴交或阿是穴可以解痉镇痛,肾区局部热敷可以减轻疼痛;如果恶心呕吐严重,需要进行静脉滴注葡萄糖或生理盐水补充液体和电解质。如果肾绞痛发作出现恶心呕吐严重,需要静脉滴注补充液体和电解质
中药排石:中药一般包括金钱草、车前子、关木通、忍冬藤、甘草等常常对结石的排出有促进作用,但具体使用什么中药排石、镇痛、清热解毒,还请咨询专业的中医医师。一般采用中药排石时,需要注意相关药物的过敏反应以及过敏体质者慎用,而且服用中药时,需要忌服辛辣刺激性食物。
外科治疗:一般主要的外科治疗方法包括几种,其中有通过X线或B超定位结石,利用高能冲击波聚焦后让结石裂解后的体外冲击波碎石;有经腰背部细针穿刺直达肾盏或肾盂,扩张建立皮肤至肾内通道的经皮肾镜取石或碎石;有经尿道输尿管镜插入膀胱,沿输尿管直视下套石或取石的尿管镜取石或碎石;有在输尿管结石>2厘米其他治疗方法失败后的腹腔镜输尿管取石。
目前而言,尿酸性肾病患者经过合理治疗,大多数患者病情可以得到控制,肾病可以得到改善,从而延缓病情进展。像
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